1. Dane osobiste (imię, nazwisko, stopień, wiek, zawód i stan cywilny):
Kan. Antoni Szakalski, 23 lata, rolnik, kawaler.
2. Data i okoliczności zaaresztowania:
Zostałem wywieziony do Rosji 16 maja 1941 r.
3. Nazwa obozu, więzienia lub miejsca przymusowych prac:
Nowy[j] Oskoł, rejon Kursk.
4. Opis obozu, więzienia:
Rejon kurski, teren podmokły, ziemlanki, higiena na niskim poziomie.
5. Skład więźniów, jeńców, zesłańców:
Polacy, przeważnie socjalno opasnyjelement, poziom umysłowy wielkich [?] warstw społeczeństwa, wzajemne stosunki dobre.
6. Życie w obozie, więzieniu:
Życie w obozie złe. Pobudka [o] 4.00 rano, śniadanie [o] 5.00. 12 godzin pracy dziennie, norma [chleba:] 300–500 [lub] 900 g i trochę śmierdzącej wody z mąką. Ubranie swoje. Życie koleżeńskie dobre.
7. Stosunek władz NKWD do Polaków:
Stosunek władz NKWD pod psem.
8. Pomoc lekarska, szpitale, śmiertelność:
Pomoc lekarska średnia, śmiertelność duża.
9. Czy i jaka była łączność z krajem i rodzinami?
Łączności z krajem i rodziną nie miałem.
10. Kiedy został zwolniony i w jaki sposób dostał się do armii?
Zostałem zwolniony 1 marca 1942 r. Do armii wstąpiłem jako ochotnik 15 marca 1942 r.