1. Dane osobiste (imię, nazwisko, stopień, wiek, zawód i stan cywilny):
Sap. Władysław Furmanek, 44 lata, pracownik kolejowy, żonaty.
2. Data i okoliczności zaaresztowania:
Zaaresztowany 29 czerwca 1940 r. jako element szkodliwy dla Związku Sowieckiego. Motywowano [to] tym, że za czas mej bytności Sowietów na Kresach u takowych nie pracowałem [sic!].
3. Nazwa obozu, więzienia lub miejsca przymusowych prac:
Swierdłowska obłast, kopalnia węgla „Kirowa”, miasto Artiomowsk.
4. Opis obozu, więzienia:
Teren malaryczny, warunki mieszkaniowe niezadowalające.
5. Skład więźniów, jeńców, zesłańców:
Skład zesłańców: 1560 osób, w tym 145 wyznania rzymskokatolickiego, pozostali Żydzi, którzy względem Polaków odnosili się wrogo. Zarobki minimalne, wyżywienie względne, ubranie możliwe. Życie koleżeńskie i kulturalne niezadowalające.
6. Życie w obozie, więzieniu:
Praca dziesięć godzin [dziennie], wynagrodzenie w zależności do wyrobienia normy, a kto nie był w siłach wyrobić normy, tego wsadzano do aresztu na cztery–pięć dni. Wyżywienie w areszcie: 300 g chleba i woda.
7. Stosunek władz NKWD do Polaków:
Wrogi i stale mówiono nam, że nie zobaczymy Warszawy [nieczytelne].
8. Pomoc lekarska, szpitale, śmiertelność:
Pomoc lekarska względna. Brak lekarstw. Śmiertelność minimalna, nazwisk zmarłych nie pamiętam.
9. Czy i jaka była łączność z krajem i rodzinami?
Listy do kraju pisałem, lecz odpowiedzi nie otrzymałem.
10. Kiedy został zwolniony i w jaki sposób dostał się do armii?
Po amnestii zostałem zwolniony od robót przymusowych. Do Wojska Polskiego wstąpiłem dobrowolnie jako ochotnik.
13 marca 1943 r.